如何胰岛素治疗

2016-07-06 　来自: 东君医药研究院

以下情况需要胰岛素治疗

1型糖尿病由于胰岛素绝对缺乏，需要胰岛素终身治疗。

在2型糖尿病中，哪些需要胰岛素治疗呢？

1.合并糖尿病急性并发症，如酮症酸中毒、高血糖高渗状态、乳酸性酸中毒等。

2.较大剂量口服降糖药联合治疗后血糖仍控制不佳。

3.合并明显心、脑、肝、肾、眼及神经病变等并发症或合并症。

4.伴应激状态者，如感染、手术、创伤等。

5.妊娠糖尿病。

注射胰岛素要记住以下细节

遵循 小剂量起始、逐渐加量的原则，根据血糖监测结果、结合进食量&活动量调整剂量。一般2～3天调整一次，每次调整2～4单位，注意避免发生低血糖。

进行胰岛素治疗要特别注意以下三点：

1、常用的注射部位有腹部、上臂外侧、大腿外侧、臀部。不同部位胰岛素吸收由快至慢，依次为腹部、上臂、大腿、臀部，如果偶尔吃饭时间提前，则选腹部注射；反之，则选臀部。

2、每次注射部位都应轮换，两次注射点距离在1厘米以上。

3、每次注射需更换针头。可预防注射部位皮下脂肪萎缩或增生。

胰岛素注射的不良反应

1、首先是低血糖，这是胰岛素的主要不良反应，与剂量过大或饮食失调有关，可适当减少胰岛素剂量，并固定每餐饮食量来避免。

2、胰岛素治疗初期可因水钠潴留而发生轻度水肿，多发生在面部及四肢，一般短期可自行缓解。

3、过敏反应，表现为注射部位瘙痒和荨麻疹。处理措施：更换胰岛素制剂，使用抗组胺药物，必要时可使用糖皮质激素、脱敏治疗等。

胰岛素治疗有两个误区

1、有的患者认为使用胰岛素后会越来越胖。确实，长期注射胰岛素可能增加体重。通过调整胰岛素剂量、增加运动量，或联合其他减轻体重的降糖药物可以避免。

2、有的患者认为胰岛素是糖尿病晚期治疗的选择。其实，初诊2型糖尿病伴明显血糖升高，尤其是难以分型的消瘦患者，一开始就使用胰岛素、恢复胰岛功能，大部分患者可以停用胰岛素，甚至停用所有降糖药物。

睡懒觉导致糖尿病

研究发现，偶尔睡懒觉也可能引发糖尿病。

即使有规律的睡眠习惯变化，例如工作日早早起床，也可能提高出现代谢问题的风险。

打破身体的生物钟可能对健康产生严重影响，将患心脏病和中风的风险提高40%以上。

倒班的工人比正常上白班的工人更可能出现代谢问题、冠状动脉心脏病和2型糖尿病。

“研究表明，即使健康的成年人，且睡眠时间安排与生物钟的不匹配并非那么极端，其社会性时差也可能导致代谢问题。这可能引发肥胖、糖尿病和冠状动脉疾病。”

休息日和工作日的睡眠时间安排相差较多的参与者倾向于出现胆固醇水平不佳、空腹胰岛素水平较高、腰围加大、身体质量指数升高的情况，而且比社会性时差较少的人更容易抵抗胰岛素。美国匹兹堡大学博士补充说：“如果未来的研究重复了我们的发现，那么我们可能就需要考虑现代社会中的工作和社会责任如何影响着我们的睡眠和健康。”

 

 

 

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